目前分類:新竹 牙醫 植牙 All on 4植牙 導引式植牙 推薦 (2)

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大概是半年前左右我出了一場車禍,身上雖然有些擦傷,但基本上沒什麼大礙,不過最讓我感到煩惱的是我的門牙斷掉了,起初我還覺得沒什麼,但後來才發現不管是吃東西、工作、外出,生活上很多事都超級不方便!你能想像跟客戶認真談生意的時候,說話不小心漏風嗎?

 

同事告訴我前牙植牙最好找技術好的牙醫,因為沒植好的話就會很像兔寶寶,我特別上網看了資料,用「失之毫釐,差之千里」來比喻前牙植牙真的非常貼切,很多案例雖然植體的位置只有一點點誤差,但因為是門牙所以看起來整個暴牙真得非常明顯!

 

看了非常多的驚悚案例之後,我深深的了解前牙植牙真的不是一件小事,必須要認真的看待才行,所以我就在網路上搜尋了網友推薦的牙醫診所,其中新竹的這家牙醫風評十分不錯,離我家也沒有很遠,想說不然就實際去諮詢一下吧,所以就預約了時間。

 

一進來就發現候診大廳的空間十分寬敞,整體光線也算明亮,簡單的和櫃台描述狀況之後,就帶我到樓上的諮詢室。

 

這次幫我諮詢的醫師是李醫師,護理師跟我說李醫師是回答前牙植牙問題的最佳人選,因為他是專業的口腔外科醫師,簡單說就是專門植牙、拔牙和做手術的專科醫師。

 

李醫師了解我的狀況之後,就告訴我可以選擇導引式植牙,第一次聽到這個名詞我也搞不太懂,就請醫生跟我解釋一下,醫師告訴我,傳統植牙手術容易受人為的誤差影響,而導引式植牙就可以降低這些誤差,此外前牙植牙的位置比較特別,對精準度的要求更高,所以比較推薦導引式植牙,之後李醫師又再深入的告訴我原因。

 

我在這邊先簡單的和大家講採用導引式植牙主要的三個原因分別是美觀、傷口、安全性這三點。

 

關於這次諮詢我覺得收穫良多,所以簡單的整理了一下心得,接下來就讓我來和大家分享為什麼我選擇導引式微創植牙的三個原因吧!

 

(一、)美觀問題:

首先,美觀是前牙植牙的第一個重點,醫師說前牙的位置特別,任何一點點的缺失,都會被拿來放大檢視,只要有一丁點誤差,都難以製作咬合準確的前牙,並且影響微笑的曲線,前牙植牙的困難度相對提高。所以這也是為什麼推薦使用導引式植牙,李醫師告訴我:

 

關於導引式植牙,你可以想像成,建築師蓋房子前,了解地質狀況,在精準的位置打好地基,讓房子蓋得安全又穩固。

 

導引式植牙手術就是利用3D CT掃瞄機對口腔內的骨骼、神經做掃描,再透過口掃機了解口腔內部的狀況,最後使用電腦軟體在手術執行前,規劃好植體的角度、深度,就像在事前先在電腦裡做一次模擬。

 

 

接下來運用醫療等級的3D列印機,3D列印出一個植牙手術導引板。醫師透過這個手術導引板,準確地找出植牙的軸向與深度,使得假牙的出口在最理想的位置。

 

 

(二、)傷口問題:

再來第二個特點就是導引式植牙的傷口較小、出血量少,癒合速度更快,像我這種很怕痛,想趕快癒合的人就是不錯的選擇。簡單的比較傳統的翻瓣植牙手術和導引式植牙,傳統的翻瓣植牙手術必須在牙齦上劃一個十字,將牙齦肉翻開確認裡頭的狀況,再植入人工牙根後等待三至六個月骨頭癒合,最後才動刀將牙冠裝上,所以造成的傷口比較大。

 

而導引式植牙因為定位較精準,因此不需要將牙齦翻開,在某些病患牙齦狀況良好的條件之下,甚至可以做到即拔即種,此外傷口縮小也能大幅減少術中可能的併發症機率。

 

(三、)安全問題:

最後醫師告訴我,前牙植牙很需要使用導引式植牙的原因之一就是安全性問題,因為上顎前牙的位置接近鼻竇腔,下顎前牙植牙所處位置內側血管分佈複雜,若是植牙位置偏斜可能影響出血,小臼齒區偏斜可能危及神經,也有少數的案例是植體偏斜造成舌底血腫而有生命威脅。

 

但是如果使用導引式植牙,就能在植牙前若先用電腦規劃植入的角度和深度,大大降低人為誤差避開危險的神經位置,微創手術使用手術導引板,也可不受口腔視線狹隘的影響,並在狹窄的前牙牙根和牙冠上,找出準確的位置。

 

 

一開始我會來詢問關於前牙植牙的問題,是因為我認為前牙植牙的外觀很重要,但其實聽醫師講到最後,讓我選擇導引式植牙的主要原因其實是安全的問題,因為近年來植牙手術越來越普遍的關係,大家對植牙的接受度也越來越高,但很多人卻忘了植牙還是存在一定的危險性。

 

而這裡的牙醫推薦的導引式植牙,不僅讓患者在前牙植牙的成功率提升,也讓患者可以避開危險的神經走向,增加植牙的安全性。

 

如果大家有碰到像我一樣的狀況,也在猶豫前牙植牙應該要怎麼做比較適合的話,建議大家可以來詢問看看導引式植牙,整個諮詢過程我覺得醫師都很親切、有耐心,我問的問題都可以用淺白的方式讓我理解,也讓我很放心的選擇導引式植牙。

 

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過去發生在日本的一個植牙事件,因植牙造成舌底血腫而造成生命威脅的案例,曾引發日本社會輿論軒然大波,也讓牙醫師對於是否需要使用「導引式微創植牙手術」掀起正反兩方的評價。

 

部分的牙醫師認為人工植牙歷史已超過50餘年,憑藉牙醫師的專業與經驗,徒手植牙就很準了,犯不著仰賴導引式植牙才能施作。但推薦的一方則認為,導引式植牙確實值得分享,因為對患者有很大幫助,而且手術變快了,也比較不用擔心手術後遺症(打到神經等等)的問題。

 

知名牙醫師表示,導引式微創植牙手術引發的這些評價,其實正反映了如今牙醫界部分的困境,以及社會大眾對導引式植牙的一知半解。

 

傳統植牙手術究竟有何難處?

 

植牙是一門非常專業的技術,除了專業的技術外更需要謹慎的術前評估與術後照顧,才能使人工植牙的功能性、持久度達到最佳狀態。

 

 

牙醫師指出,尤其是在前牙美學的重建上,失之毫釐差之千里,即使是一點點的誤差都會導致假牙製作上的不美觀,特別是門牙重建,特別容易出現暴牙的狀況。

 

如上面這張圖,則是沒有使用數位導引板的植牙失敗案例,可以發現每一顆植牙都不是在正確的位置上,歪歪斜斜的,根本無法用來製作假牙。像這樣大範圍的全口植牙,如果沒有導引式植牙,將會事倍功半,甚至造成沒有辦法彌補的過錯,沒有任何人希望這樣的事情發生在自己的口內。

 

其次若在兩顆以上或是多顆植牙的狀況,對每個植體的精準度要求便倍增,若是單顆植牙歪掉,或許還能拔掉重植了事,但知名牙醫師認為,多顆植牙則很有可能因為單顆植牙歪斜而多方影響整體口腔的咬合,嚴重者甚至可能造成咬合不正等狀況。

 

牙醫師分享,從日本植牙事件案例中不難理解,即使經驗再豐富的牙醫師面對再簡單的植牙手術,都無法避免突發狀況的發生,雖然每個環節的處置都看似正確,但有時突發狀況,竟是每個不經意或不引為意的小事鋪成的!

 

 

導引式微創植牙手術與傳統植牙手術

 

對於新科技產物的恐懼與不信任評價,自古以來屢見不鮮,比方說,在火車剛發明的時候,西方有一群保守人士大力反對,反對的理由是「乘坐火車的時速過快會危害人體健康,造成乘客的骨頭散掉」,無獨有偶,火車在中國推行的時候,也有當地的仕紳耆老認為鐵軌會破壞風水,斥為邪物,最後只好強制拆除。

 

儘管兩百年後的我們來看不免啼笑皆非,畢竟火車早已是現代非常普及的交通工具,甚至更快速的高鐵與飛機技術也被發明出來,但也不難理解恐懼總是來自未知,如此導引式植牙遭受議論也就不足為奇了。

 

 

「其實,導引式微創植牙手術仍不脫植牙手術的範疇。」

 

導引式植牙只是先透過電腦斷層照片充分了解患者口腔的狀況,並在術前固定植牙手術的深度、方向,避開有風險的神經、血管,準確的讓人工植體放到正確的位置,其實對牙醫師的專業是無損的!

 

 

反而讓植牙更安全,更可以減少植牙術後的疼痛,更值得推薦的是導引式植牙還可以讓未來的植牙假牙壽命更長,成功率更高!

 

誰適合導引式微創植牙手術?

 

導引式植牙尤其推薦給怕痛、多顆植牙、前牙植牙以及希望傷口更快恢復的族群。

 

以導引式微創植牙手術的步驟為例,首先排列出假牙的位置,就該牙齒設定植體深度、寬度、角度,再利用3D列印模擬手術導引板,最後由植牙醫師就手術導引板執行手術,牙醫師進一步指出,根據醫學文獻統計手術誤差甚至不到0.5-1毫米,不像傳統植牙手術需要翻瓣,而且不用縫合,少量流血,因此恢復也更快!

 

誰說導引式植牙是畫蛇添足呢?其實是畫龍點睛!有了導引式植牙能夠嘉惠更多患者,所以我們才說,「導引式植牙手術」一定是未來的趨勢。

 

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