中部骨科權威林維群醫師專訪:人工關節五個關鍵,術後復健不再遙遙無期

 

隨著人口老化的數量增加,一些因老化而出現的疾病也隨之變多,比如老人常出現的退化性關節炎在台灣逐年增多,求助於骨科門診的患者也增加。

 

對於膝蓋嚴重退化的患者,骨科醫師多會推薦更換人工關節。但以往骨科傳統的人工關節置換術雖然有健保給付,但也具有許多缺點,如手術傷口大、時間長、恢復比較慢...等等,而且進行手術後的患者復健過程相當疼痛,對於年紀大的患者來說,雖然更換人工關節可改善行動能力,但要應付長時間的手術、還有漫長的恢復期,反而對長者體力來說是一場考驗,猶豫間也容易延誤置換人工關節的時間。

 

中部骨科權威林維群醫師專訪:人工關節五個關鍵,術後復健不再遙遙無期

台灣中部的彰化員榮醫院骨外科權威林維群醫師表示,目前員榮醫院採用的微創人工關節股四頭肌保留式,傷口僅有10公分左右,比起以往長達20公分的傳統人工關節置換術傷口小多了,而且傳統手術破壞的股四頭肌也得以保留,使得手術恢復期快速,如果是術後狀況比較好的患者,只要隔天就能下床活動,早日接受復健運動,恢復人工關節的功能,對需要置換人工關節的中部及彰化地區患者來說是個好消息,也因此備受中部骨科醫師的推薦。

 

中部骨科權威林維群醫師專訪:人工關節五個關鍵,術後復健不再遙遙無期

 

在中部看診多年,身為骨科權威的林維群醫師也分析,很多患者或家屬在考慮做人工關節置換術時,優先思考的不是金錢的問題,而是漫長的復健期,造成年長者身體、心靈過多的壓力負荷,心疼長輩之餘,更有人會選擇乾脆不接受治療。林維群醫師接著說,人工關節置換術除了微創之外,更推薦採取3D個人化,因為3D個人化手術能保留患者更多骨頭,切割更精準,術後恢復也更快,縮短漫長的復健期。

中部骨科權威林維群醫師專訪:人工關節五個關鍵,術後復健不再遙遙無期

 

骨科權威林維群醫師也藉此為中部及彰化的骨科患者介紹3D個人化的優勢,分享3D模擬導航的好處。

中部骨科權威林維群醫師專訪:人工關節五個關鍵,術後復健不再遙遙無期

 

Ø 切割精準
手術前透過磁振造影掃描膝關節,電腦處理成3D影像,完成個人專屬模具,經過術前模擬,骨科醫師可以參考電腦預設角度、位置和厚度,進行全面性的評估,並預先推演最佳的切除角度及大小。藉由3D模擬導航的方式,不僅使手術更加精準,更提升置換人工膝關節時的成功率。

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Ø 手術出血量少
林維群醫師表示傳統人工膝關節手術約需花費1小時,先以X光評估患部,打開傷口後,將器械進入骨髓腔進行關節角度定位,而長時間的手術下來,相對出血量也較多,透過3D模擬導航精準測量手術路徑,可縮短手術時間,降低人工關節置換手術過程出血量。

Ø 降低感染的風險
由於傳統人工膝關節手術,會將器械進入骨髓腔進行關節角度定位,骨髓腔加壓會釋放壓力到血管,造成脂肪擠壓到血管,容易造成血管栓塞,而3D模擬導航術前定位與測量選定尺寸,過程中無需進入骨髓腔內定位,可縮短手術時間,降低手術感染、血管栓塞風險。

 

中部骨科權威林維群醫師專訪:人工關節五個關鍵,術後復健不再遙遙無期

員榮醫院分享案例術後第一天:腳可抬高、可彎曲90度,可下床活動

 

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員榮醫院分享案例術後第二天即可進行走路、彎曲、施力等復健

若復健狀況良好則在術後一週即可出院

 

Ø 提升長輩治療自信心
人工關節置換術利用電腦輔助3D模擬導航,只需要磨除受損的關節組織,關節的活動度比較不受限制,術後只要一天,膝蓋就能彎曲到90度,有些患者在手術當晚就能不依靠輔具而自行下床活動,對於上了年紀的長輩來說接受度也更高,有了好的恢復速度,年長者自然對人工關節置換術更有信心。

中部骨科權威林維群醫師專訪:人工關節五個關鍵,術後復健不再遙遙無期


加上3D模擬導航個人化手術能針對患者的骨骼條件,針對個案測量數據、評估之後,再模擬手術路徑跟角度,如此可減少非必要的骨頭被切除,能保留患者更多真貴的骨頭,林維群醫師指出,每位患者關節受損的狀況都不同,切除壞損組織絕非是機械式的操作,而是將數據結合經驗,提供患者最適治療。

 

Ø 擺脫漫長復健期,減輕長者體力負擔
彰化員榮醫院林維群醫師分享,目前接受膝人工關節置換術的患者,大多為年長者,生活自理功能原本就較差,再加上懼怕術後傷口活動會引起疼痛問題,很多患者往往不願積極復健,導致膝關節置換手術雖成功,但關節仍因後續沾黏問題造成膝屈曲攣縮,無法恢復良好的生活品質。

因此,有了微創3D個人化人工關節置換術,儼然成為此類患者的福音,骨四頭肌沒有沒有破壞,疼痛較少,讓患者更願意接受、配合術後復健,找回健康、良好的「腳頭屋」。

中部骨科權威林維群醫師專訪:人工關節五個關鍵,術後復健不再遙遙無期

 

員榮醫院骨科林維群醫師便是以微創3D個人化人工關節置換術為專長,也是中部及彰化地區的顯微接合手術專家,也專精無痛膝關節手術及鬆脫重建手術,在中部地區及彰化是人工關節及骨科的權威,對於中部或彰化一帶的退化性關節炎患者而言,更是值得真心推薦的骨科醫師。

 

中部骨科權威林維群醫師專訪:人工關節五個關鍵,術後復健不再遙遙無期

 

健保署已將微創人工關節置換術納入健保給付範圍,可造福更多需要人工關節的老年人,比起過往傳統手術的不便與費用,微創3D個人化人工關節置換術將更符合未來的社會需求,為員林當地年長者帶來不少好處,相較傳統手術漫長的復健期,也是目前較多患者、家屬較能接受的方式,推薦中部及彰化地區的患者,不必為了手術而長途奔波,在中部及彰化當地就有骨科方面的權威醫師能做治療,減輕醫療復健期、身體心靈的負擔。

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